透析導入後に著しい高アンモニア血症を呈しportal-systemic shuntが発見された1例

近藤 誠; 山本 裕康; 池田 雅人; 堀口 誠; 宇都宮 保典; 細谷 龍男

doi:10.2169/naika.93.1637

近藤誠, 山本裕康, 池田雅人, 堀口誠, 宇都宮保典, 細谷龍男

著者情報

キーワード: 高アンモニア血症, 透析療法, バルーン閉鎖下逆行性経静脈的塞栓術

ジャーナルフリー

2004 年 93 巻 8 号 p. 1637-1638

DOI https://doi.org/10.2169/naika.93.1637

詳細

抄録

症例は66歳,男性.アルコール性肝障害にて通院中に末期腎不全となり血液透析を開始したところ,高アンモニア血症を伴う意識障害を頻回に認めた.肝性脳症に対する治療に抵抗性を示したため腹部造影CTを施行し,上腸間膜静脈から右腎静脈への短絡路を同定,バルーン閉鎖下逆行性経静脈的塞栓術にて改善した.透析導入後に高アンモニア血症を伴う意識障害を呈する場合, portal-systemic shuntの存在を考慮すべきである.

責任著者(Corresponding author)

訂正情報

J-STAGEへの登録はこちら（無料）