抄録
目的：末期腎不全と心血管疾患のリスクである慢性腎臓病（CKD）に対する保健指導のために，eGFRの変動と各因子との関係を9年間の前後でのデータの比較研究で解析した．
方法：対象は2003年に当施設の人間ドック健診を受診し，2012年に再度受診した7,550例（男性/女性：4,074/3,476名，平均年齢48.3/47.8歳）で，2003年，2012年のeGFR，2003年のベースラインのデータを用いて解析した．eGFRの推移はCKD重症度分類のGFR区分を代用した．
結果：eGFRは，男性で-6.4mL/分/1.73 m2，女性で-7.2/min/1.73 m2と有意に低下した．GFR区分の分布では，2012年にG3aが9.6%増加した．eGFRの変化では，2003年の年齢，eGFR（高いほど），尿蛋白1+以上，高血圧合併，糖尿病合併が有意な進展因子で，女性，血清アルブミン値，血色素量，HDL-Cが抑制因子であった．GFR区分が悪化か否かに対する多重ロジステック回帰では，2003年の年齢，eGFR，尿蛋白1+以上，高血圧合併，糖尿病合併，尿酸が悪化進展の，女性，アルブミン値，血色素量が抑制の因子であった．
結論：eGFRの低下，GFR区分の進展に関する因子を解析した結果，加齢以外にも多数の独立した因子がみられた．CKD進展を予防するには，基礎疾患以外に上記因子も考慮した保健指導が重要である．
