人間ドック (Ningen Dock)
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原著
4%以上体重減少や腹囲減少の糖尿病前症での糖尿病発症予防における重要性について
亀谷 富夫
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キーワード: 糖尿病前症, 糖尿病, 体重, 腹囲
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2019 年 34 巻 4 号 p. 566-571

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抄録

目的:空腹時血糖(FPG)100~125mg/dLでかつHbA1c値5.6~6.4%の糖尿病前症は糖尿病発症の高度リスク群であるが,その高リスク群で,体重,腹囲の減少した場合の糖尿病発症に対する予防効果を検討した.

方法:2007年4月1日から2010年3月31日までに富山県厚生連高岡健康管理センターを一日ドックとして受診し,以前に糖尿病を指摘されていないFPG100~125mg/dLかつHbA1c値5.6~6.4%で,2016年12月28日までにその後1回以上再診した男性425名(平均年齢59.5±9.3歳),女性358名(平均年齢59.9±8.2歳)を対象とした.体重,腹囲変化量は観察開始時と糖尿病発症時の差とした.糖尿病発症がない場合は,観察終了時の体重および腹囲の差とした.糖尿病の発症は,FPG126mg/dL以上でかつHbA1c値6.5%以上,または自己申告で医師に糖尿病と診断されたものとした.

結果:平均観察期間は6.0年であった.糖尿病発症ハザード比は体重減少率1%未満群1,1~4%未満群0.65(95%CI 0.37–1.12,p=0.12),4~7%群0.33(95%CI 0.15–0.72,p<0.01),7%以上群0.29(95%CI 0.15–0.58,p<0.001)であった.また,腹囲減少率別検討では,糖尿病発症ハザード比は腹囲減少率1%未満群1,1~4%未満群0.56(95%CI 0.29–1.06,p=0.07),4~7%群0.07(95%CI 0.01–0.51,p<0.01),7%以上群0.28(95%CI 0.12–0.68,p<0.01)であった.

結論:糖尿病前症では,体重や腹囲が4%以上減少されると糖尿病発症は有意に抑制されていた.

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© 2019 公益社団法人 日本人間ドック学会
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