後期高齢者大腿骨頸部骨折に対するCross Screw法の治療成績
2010 年 59 巻 3 号 p. 413-418
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2010 年 59 巻 3 号 p. 413-418
当院では大腿骨頸部骨折の治療にCannulated Cancellous Screw 2本を用いて（以下Cross Screw法）固定を行ってきた．2006年1月～2009年3月までの非転位型大腿骨頸部骨折にCross Screw法をおこなった高齢者46例のうち，受傷時年齢が75歳以上，術後6ヶ月以上経過が確認できた23例の治療成績を報告する．対象は男性3例，女性20例，平均年齢81.6歳であった．骨折型は全例非転位型であり，受診から手術までの期間は平均1.5日であった．手術は局所麻酔16例，腰椎麻酔7例下に行った．骨癒合の有無，術後合併症，歩行能力の変化などを検討した．全例に骨癒合が得られたが，経過中に3例late segmental collapseを合併し，2例に人工骨頭置換術を施行した．創感染や創治癒遅延，転子下骨折などの術後合併症は生じておらず，歩行能力の極端な低下は認めなかった．高齢者の大腿骨頸部骨折にCross screw法は有効な手術法のひとつと考えた．
