抄録
【目的】当院では，2009年3月より大腿骨近位部骨折に対して電子パスを用い，治療方針の標準化・医療の質の向上を図っている．その具体例として今回，DVT/PE予防にどのように関わっているかを検討した．【対象と方法】電子パス運用開始後の大腿骨近位部骨折手術例53例と運用開始前53例を対象とした．これら2群の抗血栓薬の使用状況，術後7日目のD-dimer測定状況を比較した．また，抗血栓薬使用のあり群となし群で分けて術後7日目のD-dimer値，術後DVT/PEの発症数を比較した．【結果】血栓予防薬の使用状況は電子パス運用前26.4％，電子パス運用例81.1％であった．術後7日目のD-dimer値は電子パス運用前では88.7％，電子パス運用例では96.2％で測定されていた．血栓予防薬使用群のD-dimer値は8.10でDVT/PEは認めなかった．一方，血栓予防薬非使用群のD-dimer値は10.75でDVT/PEを5例認めた．【結論】電子パスを運用することで薬剤使用の標準化が図られ，DVT/PE発生の予防に効果があった．
