関節リウマチに対するインフリキシマブによるBio-free remissionの検討

抄録

関節リウマチに対しインフリキシマブ（IFX）投与により臨床的寛解が得られ，投与を中止した症例の経過，特徴を検討した．IFX投与を行った93例中，DAS28の基準で寛解が6カ月以上維持され，患者の同意を得てIFX投与を中止し，1年以上経過観察を行った6例を対象とした．Bio free remissionを1年以上維持できた症例は3例で，3年以上の長期寛解例2例はいずれもSteinbrocker stage II，罹病期間も比較的短い症例で，IFX投与1回目から寛解を獲得していた．またIFX中止前に，Booleanの寛解基準を6カ月以上満たしていたものもこの2例のみであった．長期にBio free remisionを継続する要因として，発症早期で，骨破壊の進行がなく，DASよりも厳格なBooleanの寛解基準を満たすIFXの著効例であることが示唆された．