高齢者の大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭置換術は標準的な治療であるが，高齢者は，様々な既往症を有しcompromised hostとなるため，人工骨頭置換術後の術後感染には注意が必要である．今回，人工骨頭置換術に対する感染予防対策の一つとして銀含有ハイドロキシアパタイト（Ag-HA）コーティングセメントレス抗菌ステムを使用した54例54股を対象とし，安全性とステム初期固定性の評価を行った．43例（80％）が80歳以上の高齢・糖尿病・透析・肝炎・膠原病など感染合併リスクを要する症例であったが，術後感染症を合併した症例はなく，銀関連合併症やsinking･looseningを呈する症例はなかった．脱臼を2例，深部静脈血栓症を1股に認めたが，再手術症例はなかった．Ag-HAコーティングセメントレス抗菌ステムの初期固定性は良好で安全性は問題なく，人工骨頭置換術後感染予防の一助となると考えられた．
