MRCPが診断に有用で，内視鏡的膵管ドレナージにより治癒し得た膵性胸水の1例

抄録

症例は48歳の女性．慢性膵炎にて経過観察中に左側胸水精査目的で入院した．MRCPで膵尾部に径1 cmの嚢胞を認め，左胸腔に連続する液体貯留（瘻孔）が描出された．ERCPで膵尾部の嚢胞から左胸腔への造影剤の漏出を確認した．経鼻膵管ドレナージ2週間，膵管ステント留置18週間の計20週間の内視鏡的膵管ドレナージにより治癒した．MRCPによる術前情報が，内視鏡的膵管ドレナージカテーテルの留置部位の決定やチューブ径の選択に有用であった．また，経乳頭的ドレナージ術は膵液瘻の有効な治療法であると考えられた．