食道裂孔ヘルニアによる食道拡張を契機に嚥下性失神と一過性うっ血肝をきたした1例

水流 大尭; 小森 圭司; 和田 将史; 井星 陽一郎; 隅田 頼信; 吉本 剛志; 伊原 栄吉; 原田 直彦; 中牟田 誠; 小川 佳宏

doi:10.11405/nisshoshi.117.907

症例報告

食道裂孔ヘルニアによる食道拡張を契機に嚥下性失神と一過性うっ血肝をきたした1例

水流大尭, 小森圭司, 和田将史, 井星陽一郎, 隅田頼信, 吉本剛志, 伊原栄吉, 原田直彦, 中牟田誠, 小川佳宏

著者情報

水流大尭
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
小森圭司
九州大学大学院医学研究院病態制御内科学
和田将史
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
井星陽一郎
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
隅田頼信
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
吉本剛志
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
伊原栄吉
九州大学大学院医学研究院病態制御内科学
原田直彦
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
中牟田誠
国立病院機構九州医療センター消化器科臨床研究センター
小川佳宏
九州大学大学院医学研究院病態制御内科学

キーワード: 食道裂孔ヘルニア, 嚥下性失神, うっ血肝

ジャーナルフリー

2020 年 117 巻 10 号 p. 907-913

DOI https://doi.org/10.11405/nisshoshi.117.907

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抄録

症例は76歳女性．原因不明の食後意識消失発作を繰り返していた．胸腹部造影CT検査で左心房・下大静脈を圧排する食道裂孔ヘルニアを認め，上部消化管X線検査時の発泡剤服用でヘルニア腔の拡張とともに意識レベル低下をきたした．以上から，食道裂孔ヘルニアに起因した嚥下性失神と診断した．肝胆道系酵素の上昇は下大静脈圧排によるうっ血肝が原因であった．食後の意識消失発作を認める場合では本症を念頭に置く必要がある．

責任著者(Corresponding author)

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