CO₂を造影剤に用いたTIPSにより改善を得たII型肝腎症候群の1例

抄録

難治性大量腹水を有するII型肝腎症候群合併肝硬変症例をTIPSにより治療した．患者の腎機能障害を考慮し造影剤としてCO₂を用い安全にTIPSを行い得た．TIPS後腎機能および腹水は軽快し，15カ月後の現在まで，II型肝腎症候群の改善と日常生活動作の向上が得られている．本例の経験から，難治性腹水を主症状とするII型肝腎症候群の治療法としてTIPSが有効なことが示唆され，また，腎障害合併例におけるTIPSに際しCO₂を造影剤に用いることは有用と思われた．