鼻出血を繰り返す上顎洞血瘤腫に対し，N-butyl Cyanoacrylateを用いた塞栓術を施行した1例

抄録

【目的】血瘤腫は，上顎洞に好発する易出血性の良性腫瘤性病変である．手術摘出が原則であり，術前塞栓の報告はあるが，血管塞栓術単独治療の報告はない．手術リスクの高い高齢患者に対して，塞栓術単独治療を行い，良好な止血効果と腫瘤の縮小を得た1例を報告する．【症例】87歳男性．輸血を要する重度の鼻出血を繰り返した左上顎洞血瘤腫に対して，栄養血管である蝶口蓋動脈をn-butyl cyanoacrylateで塞栓した．術後4カ月の観察期間中，鼻出血は停止し，CTで腫瘤の縮小を認めた．【結論】鼻出血が主症状で，手術リスクが高い血瘤腫に対して，姑息的ではあるものの，塞栓術単独治療は選択肢の一つとなり得る．