抄録
経皮内視鏡的空腸瘻造設術 (direct percutaneous endoscopic jejunostomy, 以下 DPEJ) は胃全摘後や腹膜播種症例において困難とされている．今回，胃癌術後の腹膜播種により消化管閉塞をきたした 4 例を対象に，腸管減圧を目的とした DPEJ を施行し閉塞症状の緩和を試みた．イレウス管に伴う不快感は全例で解消し，3 例において 1 日の嘔吐の回数が減少した．また，重篤な合併症はみられなかった．DPEJ は，日常的に行われている経皮内視鏡的胃瘻造設術 (percutaneous endoscopic gastrostomy) と同じ手技で行えることから，十分な経験があれば，胃全摘後や腹膜播種症例であっても，癌末期における消化管閉塞症状の緩和処置として，安全でかつ有用な方法であると考える．
