日大医学雑誌
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症例報告
急性期に無症候性心筋梗塞を合併した川崎病冠動脈瘤の乳児例
並木 秀匡鮎澤 衛小森 暁子山瀬 聡一渡邉 未央石井 大裕野崎 千央藤澤 惇平飯田 亜希子加藤 雅崇神保 詩乃中村 隆広神山 浩森岡 一朗
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2019 年 78 巻 2 号 p. 111-116

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抄録
 川崎病急性期の心筋梗塞の報告は近年少ない. 症例は 5 か月男児.前医で川崎病と診断し治療後,第 18 病日に冠動脈瘤を認め当院に転院後,ヘパリンによ る抗凝固療法を開始し無症状であったが,第 20 病日に 心電図変化により急性心筋梗塞の合併を診断した.心臓 超音波法で瘤内血栓なく,経口抗凝固療法によって管理 した.無症状だが突然死の可能性もあり,血栓溶解療法 について必要性と安全性を十分勘案し適応決定する必要 がある.
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