特集
脳血管障害によるめまい
2019 年 78 巻 2 号 p. 79-82
詳細
2019 年 78 巻 2 号 p. 79-82
めまいの原因のうち脳血管障害の割合は 4％程 度とまれであるが，脳血管障害は致命的にもなりえるた め，脳血管障害によるめまいは見逃したくない「危険な めまい」である．めまいの原因となる脳血管障害の病巣 は脳幹と小脳が多いため，運動麻痺，感覚障害，眼球運 動障害，構音障害，嚥下障害，小脳性運動失調があれば 脳血管障害を考える．一方，脳幹や小脳の小梗塞・出血 が原因でめまい以外の神経症状がないことがあるが，脳 血管障害を示唆する症状・症候として，突発性の発症様 式，複数の脳血管障害リスクファクターを有すること， 臥床安静で軽減せず持続すること，歩行不能，両方向注 視眼振を認識する必要がある．
