日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
日本大学医学部病態病理学系腫瘍病理学分野
2025 年 84 巻 2 号 p. 67-72
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77歳女性．便秘，腹痛を主訴に救急搬送となった．腹部造影CT検査でS状結腸間膜にWhirl signを認め，S状結腸は拡張し多量の便塊が貯留していた．S状結腸軸捻転症と診断，非観血的治療を行ったが，固形便貯留による捻転のため解除が困難であった．その後腹膜刺激症状が出現したため，緊急でHartmann手術（S状結腸切除術，単孔式人工肛門造設術）を行った．拡張腸管に多量の固形便を認めるS状結腸軸捻転症例では，非観血的治療に抵抗する可能性が高く，緊急手術を考慮すべきと考えられた．
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