甲状腺良性結節のマネジメントと治療，特に手術適応については明確なエビデンスに基づく基準によった適応や一貫した治療方針は定められていない。甲状腺腫瘍診療ガイドライン2010や甲状腺結節取扱い診療ガイドライン2013に良性結節に手術を選択する条件について記載があるが，各施設において独自の基準に基づき加療されている。当科では手術適応として腫瘍径40mm以上，もしくは40mm未満でも有症状である事，穿刺吸引細胞診で術前良悪性鑑別困難並びに患者機能（美容など）を適応の原則基準としている。
今回，術前非悪性甲状腺腫瘤の診断で手術を施行した患者の臨床的指標に関する研究として，当科での良性甲状腺結節治療（手術症例とその病理結果）について後方視的に検討したので概説する。
2018年１月から2022年12月までに当科において術前に非悪性甲状腺腫瘤と診断され手術に至った128症例の術前穿刺吸引細胞診の結果，腫瘍径，サイログロブリン値，術後病理結果などを後方視的に検討した。術前の穿刺吸引細胞診（Fine needle aspiration cytology：FNAC）が良性であった症例の術後病理検査結果は悪性７例，良性63例であり，良性的中率は90％であった。術前FNACが意義不明であった症例の術後病理結果は，悪性が15例，良性35例であり良性的中率は70％であった。術前FNACで検体不適正であった症例の６例ですべてが良性の結果であった。術前FNACで悪性疑いの症例は１例であり，最終病理組織検査で良性であった。今回，当科で甲状腺腫瘤における術前診断が非悪性腫瘤で，手術に臨んだ最終病理組織検査結果では， 悪性は23例（18.0％）となっており，濾胞癌11例，乳頭癌11例，未分化癌１例であり，現在の手術適応は概ね認容できると考えられた。
