幼児期発症の難治な多発性硬化症に対しcyclophosphamideパルス療法が有効であった1例

池田 妙; 下野 九理子; 岩谷 祥子; 北井 征宏; 橘 雅弥; 富永 康仁; 沖永 剛志; 永井 利三郎; 大薗 恵一

doi:10.11251/ojjscn.45.49

症例報告

幼児期発症の難治な多発性硬化症に対しcyclophosphamideパルス療法が有効であった1例

池田妙, 下野九理子, 岩谷祥子, 北井征宏, 橘雅弥, 富永康仁, 沖永剛志, 永井利三郎, 大薗恵一

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キーワード: 多発性硬化症, cyclophosphamideパルス, 小児, 再発寛解型, IFN-β

ジャーナルフリー

2013 年 45 巻 1 号 p. 49-52

DOI https://doi.org/10.11251/ojjscn.45.49

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抄録

幼児期発症の再発寛解型多発性硬化症 (MS) の頻回再発症例に対し, cyclophosphamide (CyP) パルス療法を施行した. 5歳時に頭痛と意識障害で発症し, ステロイド (mPSL) パルス療法, 免疫グロブリン大量療法, Interferon-β 1b, azathioprine (AZP) で治療するも12回の再発を繰り返した. 15歳時歩行障害で再発し, mPSLパルス施行1カ月後にも画像上の再発を認め, CyPパルス (600mg/m²) 1回／月を12カ月間施行した. 重篤な副作用は認めず, IFN-β 1aとAZPとの併用で3年間再発を認めていない. CyPパルス療法は頻回再発型小児期発症MS例に対して治療選択肢の一つになると考えられた.

責任著者(Corresponding author)

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