抄録
病変が高度で粘膜を保存することが困難な中耳手術において, 露出した骨面に早期に粘膜を再生させるため, 中耳粘膜より上皮細胞を培養して移植を行う方法が考えられるが, その臨床応用を考えた場合, 上皮細胞の採取部位は鼻粘膜や口腔粘膜組織による代用が有用である。しかし, 移植した代用組織由来の上皮細胞が中耳粘膜由来の上皮細胞として機能するかどうかは不明であるため検証が必要である。今回われわれは, 上皮間葉相互作用に関する過去の報告をふまえ, 中耳粘膜由来の線維芽細胞が作り出す微小環境によって, 鼻粘膜や口腔粘膜由来の上皮細胞の表現型を中耳粘膜由来の上皮細胞の表現型に変化させるという仮説を考えた。その検討のため, in vitroで培養細胞を共培養し, オリゴDNAマイクロアレイと定量的Real-time PCRをもちいて遺伝子発現解析を行った。その結果, 各粘膜由来の上皮細胞はそれぞれ異なる表現型を持ち, さらに中耳粘膜由来の線維芽細胞と共培養することにより, 他臓器由来の細胞でも中耳粘膜由来の上皮細胞の表現型に近似する傾向を認めた。これらの結果から, 移植された上皮細胞は細胞周辺の微小環境により中耳粘膜に特異的な表現型へ変化をきたす可能性が示唆された。
