前彎曲電極であるCI532（コクレア社，オーストラリア）では，電極の前庭階への挿入が多くなり，電極先端の折れ曲がり（tip-fold-over）がしばしば問題となる．当院ではこれまで32耳のCI532植込み術を施行し，tip-fold-overを2例経験した．原因につきビデオを精査した．症例1.2ともにtip-fold-overを起こした際のシースハンドルの位置は基底膜方向へ向いており，適切な挿入が出来た際は蝸牛軸を向いていた．当院での挿入方向の不適正は3例あり，3例中2例でtip-fold-overが生じた．シースハンドルの向きが重要と考えられた．また，シースに電極を収納する際に，電極の回転面がシースハンドルの面からややずれている症例も認められた．これらにtip-fold-overは確認できなかったが，電極をシースに収納する前に，電極の回転面の確認が必要である．また回転面のずれを確認した場合には，その角度を考慮したガイド推奨角度での挿入が必要と思われた．
