胆管癌との鑑別に苦慮した自己免疫性硬化性胆管炎の1例

抄録

　自己免疫性膵炎の治療中に肝門部胆管狭窄を認め，胆管癌との鑑別に苦慮した自己免疫性胆管炎の1例を経験した。症例は65歳男性，自己免疫性膵炎に対しステロイドを漸減中に胆道系酵素が上昇し，腹部超音波検査・腹部CTで右肝内胆管の拡張及び肝門部に腫瘤様陰影を認めた。胆管ブラシ細胞診，胆汁細胞診では悪性所見は見られなかった。ステロイドを増量し2週間後には肝門部の胆管狭窄は改善し，その後腫瘤影も消失した。