大腸腫瘍に対するESDを安全に行うため，我々は「3チャンネルスコープ法による大腸ESD（3ch法）」を開発・施行してきた。今回は本間らの開発したSBナイフを併用し，その有用性と課題を検討した。本法の手順は，（1）大腸用2チャンネルスコープに外部鉗子用シース（第3チャンネル）を装着。（2）粘膜下層への局注と全周切開までは通常のESDと同様。（3）局注針で粘膜下層を伸展させつつ，第2チャンネルからのSBナイフで剥離を行う（2ch法）。（4）第3チャンネルから把持鉗子を出して病変を把持・挙上させ，剥離を進めて病変を切除する（3ch法）というもの。2011年1月以降に本法を施行した5例の平均では，長径37.6mm，切除所要時間57.4分，剥離所要時間43.0分。切除・剥離所要時間は従来法と同程度であり，穿孔や出血は認めなかった。本法は，牽引法により広い視野と作業領域を確保しつつ，SBナイフで安全に剥離を行うことができるため，大腸ESDにおける有用な手技であると判断された。
