消化器内視鏡の進歩:Progress of Digestive Endoscopy
Online ISSN : 2189-0021
Print ISSN : 0389-9403
症例
Werner症候群に合併し,内視鏡的に粘膜切除しえた早期胃癌の1例
森 隆彦永井 孝三中村 尚志阿部 和裕木村 博司斉藤 和磨岸川 哲二郎田所 美佳広田 文雄佐藤 重信宮川 浩石橋 みゆき賀古 眞古江 尚
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1993 年 43 巻 p. 170-173

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抄録

 症例は53歳男性。39歳より糖尿病を指摘されていた。入院時,脱毛,白内障,皮膚硬化を認めた。内分泌学的検査にて,インスリン抵抗性糖尿病と原発性性腺機能低下症を認め,Werner症候群と診断した。経過中,胃部不快感があり,上部消化管内視鏡検査にて胃前庭部大彎側に約8mmのⅡc型早期胃癌の所見あり,生検にて中分化型腺癌であった。1cm以下のm癌と考えられ,基礎にWerner症候群があり,術後癒合不全の危険が高いため内視鏡的粘膜切除を行った。2回のstrip biopsyにて病巣は切除され,2年6ヵ月経過した現在再発はみられていない。Werner症候群は約10%と高率に悪性腫瘍の合併を認めるが,悪性黒色腫や肉腫がほとんどで,胃癌の合併はまれである。早期胃癌合併例の報告はなく,本症は高度の創傷治癒の遷延を認めることからも,内視鏡的治療のよい適応と考えられ報告する。

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© 1993 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
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