開腹切除後リンパ節再発した大腸sm癌の3例

抄録

　腸管切除術を施行したにもかかわらず，リンパ節再発した大腸sm癌の3例を経験したので報告する。症例1 : 67歳，男性。直腸（Ra）Ⅱa＋Ⅱcに前方切除術（D₂）施行した。病理所見は中分化腺癌，sm₃，n₁（＋），ly₂であった。約5カ月後5cm大のリンパ節腫大を指摘され，Hartmann手術を施行したが，絶対非治癒であった。担癌生存中である。症例2 : 56歳，女性。下行結腸Ⅰsに結腸左半切除術（D₂）施行した。高分化腺癌，sm₃，n₁（＋），ly₂であった。約2年後10cm大のリンパ節腫大を指摘され，左腎，小腸および結腸合併リンパ節摘出術を施行したが，絶対非治癒であった。その約7カ月後永眠した。症例3 : 77歳，女性。直腸（Rs）Ⅰsに前方切除術（D₃）施行した。中分化腺癌，sm₃，n₂（＋），ly₃であった。約11カ月後局所，大動脈周囲リンパ節再発し，約30カ月後永眠した。