H．pyloriの診断において，13C尿素呼気試験（UBT）が非侵襲的検査法として期待されている。今回われわれは，UBTと培養法の一致率および，UBT値と内視鏡的萎縮パターンとの関連について検討した。対象は消化性潰瘍および慢性胃炎患者66例である。内視鏡検査にて内視鏡的萎縮パターン（木村・竹本の分類 : C-3～O-3）に分類した。さらに前庭部大弯，体上部大弯より胃粘膜を採取し，変法スキロー培地に接種し微好気条件にて4-7日培養後，H．pyloriの有無を同定するとともに，生検材料を懸濁した液を10～1000倍に希釈して同様に培養し，H．pyloriの菌量の測定も行った。UBTの測定は尿素100mgを服用し，15分後に呼気を採取し，Δ13C（UBT値）を算出した。カットオフ値は5‰とした。UBTと培養法による比較より，感度は94.7％，特異度100％であった。UBTの有用性が確認された。内視鏡的萎縮パターンの拡がりが高度なほど，UBT値の有意な低下を認めた。培養陽性にもかかわらずUBT陰性であった3例は，いずれも萎縮パターンが高度に拡大したO-3であった。さらにUBT値とH．pyloriの菌量の間に有意な相関関係は認められなかった。UBTによりH．pyloriの存在診断をする場合には，内視鏡的萎縮の程度を考慮する必要があると思われた。
