症例は60歳，男性。平成9年4月より便秘，下痢を主訴に当院を受診した。注腸検査にて，上行結腸に径27mm，表面に凹凸のある隆起性病変を認めた。大腸内視鏡検査では，径20mm以上のⅡa＋Ⅰ型，白色調，表面結節状のポリープであった。生検組織診断では過形成性ポリープ（以下HP）であったが，径が大きくserrated adenomaも否定できなかったため，内視鏡的粘膜切除術を施行した。病理組織診断では，腺管は鋸歯状構造を呈し，典型的なHPであった。Mib-1染色を施行し，増殖細胞帯を検討したところ，標識率は腺底部で21.6％，表層部で0.7％であった。本症例の増殖細胞は，通常のHPと同様腺底部に優位であったが，標識率は低値で，正常粘膜に近似しており，このことが20mm以上の大きい病変にもかかわらず，扁平な形態を呈した一つの要因である可能性が示唆された。
