抄録
歯周メインテナンス治療期間における歯周炎の再発が，どの様な患者や部位に生じるのかを同定するために，これまで多くの臨床研究がなされてきた。しかし，再発部位に対して実施される再治療の効果が，どのような因子により影響を受けているのかは不明である。本研究では，歯周メインテナンス治療中に実施した再スケーリング・ルートプレーニング（SRP）の治療効果と関連する臨床的診査項目を，後ろ向き臨床研究にて探索した。慢性歯周炎患者に対して歯周基本治療を行い，未改善部位に対しては歯肉剥離掻爬術を実施した。そして，歯周メインテナンス治療開始時には治癒していたが，リコール時に歯周炎の再発を認め，再 SRP を行った患者 20 名を被験者とした（被験歯数 42 本）。SRP 後の歯周ポケット深さを基準に治療効果を判定し，関連する各診査時の臨床診査項目を統計的に評価した。その結果，再 SRP 後の未改善部位は，過去の検査時（初診時，歯周基本治療後，再 SRP 前）において動揺度が大きく，歯肉剥離掻爬術の実施率が高い傾向を示した。一方，歯周基本治療における一回目 SRP 後の未改善部位は，大臼歯率，プラーク残存部位率，プロービング時の出血陽性部位率が高い傾向を示した。以上の結果から，一回目 SRP の治療効果は細菌感染の程度により左右されると考えるが，再SRP の治療効果はそれとは異なり，患歯支持骨の状態や咬合性外傷により影響を受けると推察された。 日本歯周病学会会誌（日歯周誌）56(3)：281-290，2014
