乳がん既往歴から歯肉がんが疑われた根尖付近まで至る重度歯肉退縮に対して根面被覆術と歯根端切除術を行った一症例

抄録

乳がんの既往を持ち上顎左側犬歯に原因不明の重度の歯肉退縮を呈した46歳女性に対して，根面被覆術と歯根端切除術を実施し，顕著な審美性の改善を得ることができた一症例について報告する。患者は原因不明の重度歯肉退縮が，がんの転移への不安や審美障害などによる精神的負担となっており，生活の質（QoL）が低下していた。病理組織学的検査により悪性腫瘍が否定されたため，歯周基本治療および感染根管治療を行った。その後，歯内―歯周病変に対する歯根端切除術と重度歯肉退縮への結合組織移植術を同時に行った。術後6か月で再度の結合組織移植術を行った。術前に16 mmあった歯肉退縮量は，再評価時に1 mmまで改善した。歯周治療により口腔内の状況の改善を実感することができ，QoLが改善したことが患者主観評価から示唆された。