希死念慮者へのメッセージにみる，自殺予防に対する医師の説明モデル

――テキストマイニングによる分析

抄録

本研究は医師が一般診療場面において希死念慮を有した患者にどのようなメッセージを呈しているのかを探索的に検討することを通じ，医師の自殺予防に対する説明モデルを明らかにしようとしたものである。希死念慮者への医師の対応に関する調査において，これまで死にたいと述べる患者に自殺をとどまるようにメッセージを伝えた経験があると回答した166名の医師の自由記述を対象に，テキストマイニングの手法を用いて分析を行った。結果，頻繁に用いられる言葉が同定され，また対応分析により「共感的理解と告白」，「精神科への相談」，「病気の診断と回復の見通し」，「自殺しない約束」，「生の価値と他者への配慮」の5つのクラスターが確認された。さらに得られたクラスター変数と患者の性別および年齢との関連についても検討を行った。