【目的】血管内焼灼術に伴う合併症である神経損傷・深部静脈血栓症（DVT）を防ぐには適切な治療戦略が必要である．全例局所麻酔下の手術で，術直後からの積極的な歩行が効果的かどうか検証した．【対象】2014年12月から2016年12月まで血管内高周波焼灼術を行った439例を対象．年齢65.0±11.3歳，男性146例，女性293例．【方法】手術は1泊2日入院で，片足ずつ局所麻酔下で施行．神経損傷を避けるために，下腿末梢1/3のGSV本幹をマーキング．瘤切除はstab avulsion法を使用．DVT予防にはガイドラインを順守．術後は病棟内200 m歩行を4～5回/hr促した．術中の疼痛はOkamura pain scale（以下OPS: 0–5）を用いて客観的に評価．術後にnumerical rating scale（NRS:0–10）を問診．【結果】TLA: 615.9±153.4 mL, stab avulsion: 12.3±8.3カ所．手術時間：39.2±15.2分．術直後より全例歩行可能．直近164例のOPS scoreは1.8±1.3, NRS scoreは3.2±2.0．DVT, 肺塞栓症の発生なし．【結論】神経損傷とDVTを予防するには，局所麻酔下に手術を施行し，術直後からの十分な歩行が重要であった．
