【目的】歩数を用いた身体活動（PA）量を継続する自信（SECPA）の評価法を開発し、その信頼性と妥当性を明らかにすることである。
【方法】当院教育入院に参加した糖尿病患者30 名を対象に、退院前日にSECPA と岡らが作成したPA セルフ・エフィカシー尺度（SEPA）を評価した。SECPA は、8 日間の歩数の平均を軸に平均±2000 歩・±1000 歩の5 つの階級を設定し、「週3 日以上の頻度でその歩数を継続できる自信」を0-100％で他記式にて評価した。SEPA は、歩行や階段などのPA について時間や階数で5 つの階級を設定し、各階級を遂行できる自信を0-100％で表す評価法である。分析は、SECPA とSEPA 歩行・階段の5 階級の平均値を求め、2 群を比較した。SECPA とSEPA の5 階級平均、およびSECPA の平均歩数以上の階級とSEPA の5 階級平均について相関分析を行った。あらかじめ、健常者
20 名に対してSECPA を2 週間の間隔をおいて2 回評価し、α係数と検査・再検査間の級内相関係数を求めた。
本研究は、当院倫理委員会の承認を得て実施した。
【結果】SECPA のα係数は0.93、級内相関係数は0.63 であった。SECPA 各階級の平均は、－2000 歩から順に
95％、92％、84％、77％、68％であった。5 階級平均は、SECPA が83±16％、SEPA 歩行が59±30％、階段が
69±21％であり、SECPA の方が有意に高かった。SECPA の5 階級平均および平均歩数とSEPA の間に有意な相関はなかった。SECPA の＋1000 歩・＋2000 歩とSEPA 歩行の間に有意な相関(r＝0.37・r＝0.47)を認めた。
【考察】SECPA の信頼性は概ね確保されたと考えた。SECPA は、過去に達成した平均歩数を軸に対象者個々に階級設定するためSEPA より高くなったと考えた。SECPA の高階級とSEPA 歩行に関連を認めたことから、SECPA が歩行というPA を遂行する自信度を反映した評価法であると考えた。また、SECPA が実際に達成できた平均歩数に対して84％程度であったことは、今後の継続性を反映していることが示唆された。
