日本臨床外科医学会雑誌
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大動脈炎症候群に対する人工血管移植後上行大動脈に発生した吻合部動脈瘤の1手術例
碓氷 章彦村瀬 允也田中 稔竹内 栄二阿部 稔雄
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1988 年 49 巻 2 号 p. 295-298

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抄録
大動脈炎症候群のため両側内頸動脈閉塞をきたし,人工血管による上行大動脈両側内頸動脈バイパス術を施行,術後21年目に上行大動脈に吻合部動脈瘤を合併した症例を経験した.瘤は胸骨裏面を侵食し,脳血流は側副血行のみにより保たれているため,開胸時の大出血と術中の脳障害が懸念された.術中出血に対してはあらかじめ補助循環を行い対処し,脳血流温存のためには胸骨正中切開で開胸し,瘤切除のみを行った.これらの方法により脳障害を伴うことなく救命できたので,その手術経験を報告した.
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