症例は67歳,女性.右冠動脈(RCA) #1 100%,左冠動脈(LAD) #7 90%, #9-1 75%,回旋枝(LCX) #14 100%の病変を有する陳旧性心筋梗塞,狭心症に対して3枝バイパスを施行した.右心不全のため人工心肺から離脱不可能となり,静動脈バイパス(VAB)を装着し人工心肺から離脱, 25時間後にVABからも離脱したが術後49日目に敗血症,多臓器不全により死亡した.剖検で腹腔内膿瘍を伴う重症急性膵炎が認められた.開心術後の急性膵炎は一般にまれとされてきたが,補助循環に伴う多臓器不全の一病態として,留意する必要があると考える.
