抄録
転移性胃癌は稀な疾患で,とくに腎癌原発の転移性胃癌は極めて稀で,その殆んどが剖検により発見されたものである.今回,生前,同時に孤立性に胃転移を認めた腎癌の1例を経験した.
症例は61歳女性.吐血を主訴として入院.胃内視鏡検査で胃上部に隆起性病変の散在を認めた.生検で腎癌が最も考えられる転移像を示した.生検組織診,超音波検査,腹部CT,血管造影で左腎癌原発の転移性胃癌と診断した.原発巣および転移巣とも一期的に切除可能と診断し,左腎摘除,胃全摘,膵尾部および脾摘を同時に施行した.大部分の腎癌からの転移性胃癌は腎摘後,異時性に発見されている.術前に腎癌の胃転移を診断し,原発巣と転移巣を同時に切除し得た本症例は国内,外を通じて第1例目と思われる.
