胃神経内分泌細胞癌は,腺癌と比べ, 5Fu, Mitomicin (以下MMC)等の抗癌剤の有効性が低く,肺の小細胞癌に準じて, Etoposid, Cisplatin等が適応と考えられる.特に肝,腹膜への転移が多く,さらに転移後の進行が早いため,著しく予後が悪い.肝転移巣は腺癌では大半がavascularないしhypovascularであるのに対し,神経内分泌細胞癌ではhypervascularなものがある.これは肝動脈塞栓術の適応と考えられる.この症例はEtoposid, Cisplatin等の動注と肝動脈塞栓術により,術後1年9カ月の生存を得た.早期に転移巣を発見し,治療を開始するためには, 3カ月ごとの超音波またはCT等の画像診断が必要と思われる.
