ペースメーカー移植後の静脈閉塞

ジェネレーター交換術時の同側静脈造影の必要性について

抄録

連続27例のペースメーカージェネレーター交換手術時に,ペースメーカー移植部と同側の肘静脈から静脈造影を行った. 6例に鎖骨下静脈の完全閉塞をみとめ,このうち1例は左無名静脈まで閉塞していた.鎖骨下静脈閉塞例のうち1例には経静脈電極の追加挿入が必要であったが,造影の結果から同側穿刺可能と判断し,同側鎖骨下静脈のより中枢部を穿刺し,電極を挿入しえた.
左無名静脈閉塞のように,同側からの電極追加が全く不可能な症例もあり,手術に先行して同側からの静脈造影を行うことは有用である.