抄録
限局型で外科的切除可能であった悪性腹膜中皮腫の1例を報告する.症例は76歳,女性.腹部腫瘤を主訴に当科を受診した.横行結腸原発のGISTと診断し,手術を施行した.腫瘍は右側横行結腸間膜より発生し尾側に垂れ下がっており,右結腸動脈,回結腸動脈を巻き込んでいた.他臓器への直接浸潤はなく,容易に剥離できた.右半結腸切除術を施行した.病理組織学的には,多形性の強い細胞が充実性または上皮様の配列をとりながら増殖していた.また好酸性の胞体をもつrhabdoid cellも散見された.免疫組織化学的には,中皮のマーカーであるcalretinin, cytokeratin (CAM5.2), desminに陽性を示した. Rhabdoid cellは悪性中皮腫でも部分的にみられることがあり,疾患に特異的ではないとされるが,臨床的には予後不良因子の一つといわれており,自験例においても,厳重な経過観察を要する.
