抄録
精神発達遅滞に合併したS状結腸軸捻転症の1例を経験したので文献的考察を加え報告する.症例は25歳,男性で,以前より自閉症にて施設に入所していた.腹痛,嘔吐を主訴に当院内科受診.腹部単純X線写真上著明に拡張した結腸ガス(coffee bean sign)を認め, S状結腸軸捻転症と診断した.内視鏡にて拡張腸管の内容を吸引・減圧して腹痛は改善したが, 1カ月前にも同症状にて入院した既往がありS状結腸切除術を施行した.手術所見では拡張した過長S状結腸を認め,下行結腸と上行結腸の一部は後腹膜に固定されていなかった.切除したS状結腸の病理組織学的検査では粘膜,筋層間の神経叢に異常所見は認めなかった.
