骨髄線維症を合併したIgD (λ)型多発性骨髄腫：ある核物理学者の場合

抄録

骨髄線維症を合併したIgD (λ)型多発性骨髄腫(MM)例を経験した。［症例］66歳，男性。核物理学者。大学卒業後数年間，放射線防禦設備のないところで核物理学の研究を行い，その後も長年にわたりこの方面の研究に従事した。1992年MMの診断当初より骨髄穿刺は困難であった。各種の化学療法を試みるも寛解期間は短く，十分な効果をあげられなかった。1995年胸骨，腸骨ともにdry tapで，腸骨生検にて骨髄線維症の合併を確認した。骨髄線維化は巣状にみられ，腫瘍細胞の分布と関連する。汎血球減少症は高度であるが，髄外造血像はみられない。骨髄線維症を合併したIgD型MMの既報告4例（すべてλ型）と同じく，本症例に合併した骨髄線維症は続発性と考えられる。さらに本症例の場合，MMと放射線の関係が注目される。X線を扱った寺田寅彦氏（1878∼1935, 物理学者，随筆家）の死に至る骨痛もMMによるものではないか。今後の諸家の検討を期待したい。