抄録
症例は66歳男性。1995年9月，微熱から白血球増多を指摘，経過観察されていた。約3カ月後，白血球数の急増をきたし，WBC 58,800/μl（芽球19%, 単球22%），Hb 9.0 g/dl, plt 116×104/μl, 骨髄では芽球様細胞の増加(52.6%)のほか，微小巨核球など異形性のある巨核球が多数みられた。血中，尿中リゾチームは高値で，Major bcr/abl mRNAは認めず，t(1;3)(p36;q21)の染色体異常が認められた。慢性骨髄単球性白血病(CMMoL)急性白血病化と診断したが治療抵抗性であり，約3カ月で死亡した。1;3転座は骨髄異形性症候群(MDS), 一部の白血病などでまれに認められる。巨核球系の形態異常を認めることが多く，MDS症例では白血病化しやすく，長期生存例が少なく，特定の疾患群を形成していることも考えられ，今後も症例の集積が必要と考えられた。
