症例：62歳，男性。平成7年1月，Waldenströmマクログロブリン血症(WM)と診断，通院にて，Alkeran, Predonineの治療を継続していた。平成8年1月，発熱，CRP上昇がみられ，近医にて肝膿瘍との診断を受け，当院に2月23日転院となった。肝内，左副腎，右腎門部に腫瘤性病変をCTにて認め，生検では，Diffuse large B-cell lymphoma (DLCL)であり，WMにDLCLが続発した症例と診断した。化学療法をおこなったが，肝脾の腫大が増悪し，間質性肺炎も併発して5月23日死亡した。病理解剖では非Hodgkinリンパ腫が肝，脾臓に広範囲な病変を形成していた。初回入院時骨髄と再入院時の肝由来DNAの免疫グロブリンH鎖再構成パターンが初回と再入院時でまったく異なっており本例のWMとDLCLは別クローン由来であると考えられた。
