小児t(8;21)急性骨髄性白血病：臨床的特徴と予後因子における成人例との比較

抄録

t(8;21)-AMLの報告の大半は成人例についてであり，これまでに小児例のまとまった報告は少ない。われわれはt(8;21)-AMLの小児14症例について後方視的に検討し，成人例との臨床的特徴を比較し予後因子について検討した。小児例の臨床的特徴としては初診時発熱を認めるものが71%, 白血球数は平均12,700/μlでNAP活性の低下を認めた。細胞表面抗原はCD13, 33, 19, 34, HLA-DRが陽性であった。寛解導入率は100%で，再発は14例中3例であった。成人例とは異なり骨髄好酸球増多例が少ない傾向が認められた。成人例の予後因子は白血球増多・腫瘤形成等が報告されているが，われわれの小児例の予後とは相関しなかった。われわれの検討では再発した症例でTdT陽性であり，小児例における予後因子としての可能性が示唆されたが，今後の症例の集積が必要であると考えた。