Ph陽性ALLに対する同種造血幹細胞移植後のTKIによる維持療法

抄録

Ph陽性急性リンパ性白血病の予後を改善するため，同種造血幹細胞移植後にチロシンキナーゼ阻害薬（TKI）を投与する報告が近年なされているが，投与が望ましい患者や投与方法など一定の見解は得られていない。今回，単一施設での移植後TKI投与について後方視的に解析を行った。予防的投与（pro）は8例，先制的投与（pre）は6例であった。観察期間中央値はpro 1,427（161～2,428）日，pre 773.5（156～2,243）日であった。Proでは非寛解期で移植が行われた1例が再発した。Preの4例はTKI投与のみで微小残存病変（MRD）陰性となった。2年全生存率はpro 85.7％，pre 100％であった。本解析では既報よりも低用量のTKI投与を行ったが，安全で有効である可能性が示唆された。