慢性呼吸器疾患と軽度認知症害の関連

抄録

［目的］慢性呼吸器疾患（Chronic RespiratoryDisease : CRD）の軽度認知障害（Mild Cognitive Impairment : MCI）の要因について調査する。［対象］CRD110名から，MoCA-J（Japanese version of Montreal Cognitive Assessment : MoCA-J）が26点未満の MCI 群62名と26点以上の非 MCI 群48名を対象とした。［方法］MCI 群と非 MCI 群で諸項目の比較検討を行った。また，比較項目で有意差が認められた項目を従属変数とし，独立変数を MCI の有無としたロジスティック回帰分析を行い，MCI に対する影響因子の抽出を行った。［結果］MCIは110名中62名で有病率は56.4％であった。非 MCI 群と MCI 群を比較した結果，年齢，mMRC 息切れスケール（modified British Medical Research Council：mMRC），最大呼気口腔内圧（maximum expiratory pressure：MEP），握力，膝伸展筋力，Timed Up and Go test（TUG），6分間歩行距離（six minute walking distance：6MD），The Nagasaki University Respiratory ADL questionnaire（NRADL），Hospital Anxiety and Depression Scale（HADS）不安，Life Space Assessment（LSA），低酸素血症の有無に有意差が認められ，MCI 群で各項目の悪化傾向が認められた。MCI の影響要因には，年齢（オッズ比1.153），LSA（オッズ比0.972），低酸素血症の有無（オッズ比3.368）が抽出された。［結語］CRD は低酸素血症や非活動性により，MCI が多いことが予測される。また，CRD の半数以上に MCI が併存していることが示唆された。