症 例
CASPER Rx stent留置後に遅発性内頚動脈解離を生じた1例
2025 年 53 巻 3 号 p. 172-176
詳細
2025 年 53 巻 3 号 p. 172-176
72歳，男性．症候性の右頚部内頚動脈高度狭窄に対して，頚動脈ステント留置術（carotid artery stenting：CAS）を施行した．不安定plaqueと高度屈曲病変を考慮して，embolic protection device（EPD）はMo.Ma Ultraを，stentはCASPER Rx stentを使用した．周術期は明らかな合併症なく経過したが，術後1年で施行した血管造影検査で，stent留置部位の直線化と，distal edge近傍の血管の不整な拡張所見を認めた．内頚動脈解離と診断したが，慢性期で安定していると判断し，無症候性であることから経過観察の方針となった．CAS時の血管解離は，catheter，wire，EPDの操作などによって生じるとする報告が多い．今回，CASPER Rx stent留置後に遅発性の内頚動脈解離症例を経験したので報告する．
