2014 年 57 巻 1 号 p. 9-18
目的 : 近年, 歯の硬組織切削においてEr : YAGレーザーは特に優れた効果を示し, 臨床応用されている. しかしながら, 高速回転切削器具には切削効率では到底及ばず, 治療時間の延長などが問題となっている. 切削効率を向上させるために先端出力や繰り返し速度を上げる試みがされてきているが, 歯髄への影響などさまざまな問題を抱えている. われわれの研究グループは注水装置に着眼し, 従来の注水機構ではなく霧状に噴霧注水できる装置を利用し, モリタ製作所の協力の下, 注水方式を霧状に改良した試作チップを作製し, 切削効率について検討した.
材料と方法 : 被験歯として健全ヒト大臼歯を用い, エナメル質および象牙質までモデルトリマーにて面出しを行い, 耐水研磨紙にて#2000まで研磨を行った後, 1mm/sでムービングステージを移動させ, レーザー照射を行った. レーザー照射は試料までの距離を0.5, 1.0mmおよび2.0mmに規定した. C600Fにてレーザー照射を行った群をコントロール群, 試作チップにてレーザー照射を行った群を霧状噴霧群とした. 各試料はレーザーマイクロスコープにて観察を行い, 断面積量を計測した (n=5).
成績 : エナメル質では距離0.5mmで, 象牙質では距離0.5mmおよび1.0mmで霧状噴霧群はコントロール群よりも有意に高い値を示した (p<0.05).
結論 : 歯の硬組織切削において, 霧状噴霧がレーザーによる切削効率の向上に有効であることが示唆された.