進行性多巣性白質脳症（PML）は，中枢神経系の日和見感染症で，多彩な進行性の神経症状を呈する致死的な疾患である．今回我々は,眼科受診を機にHIV関連PMLと診断された1例を経験したので報告する．症例は43歳男性．2か月前からの視力低下，視野狭窄を主訴に眼科を受診した．初診時視力は右眼（0.4），左眼（0.15）．視野検査にて両眼左下4分の1盲，上半盲を認めた．頭部MRIにて白質に脳浮腫を伴わない多発性，融合性の病変を認め，血液検査，髄液検査の結果HIV関連PMLと診断された．初診から17日後に視力は両眼（0.01）と急激に低下し，highly active antiretroviral therapyを開始するも視力の回復を得られず10か月経過した現在の視力は光覚弁である．原因不明の視力，視野障害を認めた場合，PMLの可能性も考慮する必要がある．
