症例 肺動脈狭窄を伴った両大血管右室起始症(SDD,non-committed VSD)に対し,Mustard手術とRastelli手術を同時行った1例

城間 賢二; 須磨 幸蔵; 竹内 靖夫; 辻 隆之; 井上 健治; 吉川 哲夫; 成味 純; 伊藤 信行; 小林 洋; 浅井 利夫; 草川 三治; 安藤 正彦

doi:10.11281/shinzo1969.13.3_357

症例肺動脈狭窄を伴った両大血管右室起始症(SDD,non-committed VSD)に対し,Mustard手術とRastelli手術を同時行った1例

城間賢二, 須磨幸蔵, 竹内靖夫, 辻隆之, 井上健治, 吉川哲夫, 成味純, 伊藤信行, 小林洋, 浅井利夫, 草川三治, 安藤正彦

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キーワード: 両大血管右室起始症, Mustard 手術, Rastelli 手術, 小児の冠状動派造影

ジャーナルフリー

1981 年 13 巻 3 号 p. 357-362

DOI https://doi.org/10.11281/shinzo1969.13.3_357

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抄録

5歳の男児で肺動脈狭窄とnon-committed VSDを伴った両大血管右室起始症に対し,一期的にMustard手術とRastelli手術を行った.術前に二度の心血管造影を行ったが完全大血管転位症との鑑別が困難であった.手術所見では,ECDタイプのVSDを認め,欠損口の上前方への拡大は解剖学的に無理があり,心腔内トンネルを作製するには三尖弁を犠牲にするしかなく,また肺動脈狭窄の解除も冠状動脈の走行からパッチ拡大は不可能であると考え,Mustard手術とRastelli手術を行った.人工心肺離脱は4時間半にもかかわらず,比較的容易であったが術後2日目心不全で死亡した.死後剖検を行い詳細に検討した.

責任著者(Corresponding author)

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