2024 年 45 巻 1 号 p. 33-37
小児の一側性難聴は,旧来は健診などで初めて難聴の指摘を受けるケースも多かったが,新生児聴覚スクリーニング(NHS)により早期診断が可能となり,またNHSは難聴が先天性かどうかの診断にも寄与する.
当科における一側性難聴児41例を対象とし,初診の時期・理由,難聴の程度・原因,NHSとの関係について検討した.3/4は生後3ヵ月以内で初診し,そのほとんどの理由がNHSであった.NHSは全体の83%が受検していた.
難聴原因の73%は内耳,中耳,外耳の先天性形態異常で,全体の85%は先天性難聴であった.この差12%はNHSによって先天性難聴と診断ができたと考えられた.先天性形態異常の中でも蝸牛神経管狭窄が最多であった.また一側性重度難聴は過半数を超えており,これらの原因検索には先天性サイトメガロウイルス感染症(CCMVI)の確認と内耳の先天性形態異常の精査が有用と考えられた.