原爆被爆とボーエン病

抄録

長崎市立市民病院において，2004年から2011年のボーエン病患者は年間平均15例，総数119例で，ボーエン病患者総数対皮膚科新患患者総数は0.94％と高く，全皮膚悪性腫瘍に占める割合も25％と高かった。原因として1945年に投下された原爆の影響を考えた。被爆者と非被爆者のボーエン病を比較すると被爆者は多発する傾向があり（15％），他の皮膚癌合併が高頻度であった（12％）。しかしボーエン病患者中被爆者の割合（31.1％）は，長崎市の総人口に占める被爆者の割合（35.6％）とほぼ一致しており，被爆者に多く発生してはいなかった。つまりボーエン病は非被爆者も含めた長崎市住民全体に多いことになり，外部被曝以外に内部被曝による発がんリスクも考えられた。また約10年前の当院ボーエン病の頻度は年間平均5例と低く，被爆した皮膚は遺伝子異常により発がんリスクを有しており，高齢化に伴いボーエン病発症が増加してきたと推論した。