悪性黒色腫の皮膚転移からの出血に対し経カテーテル動脈塞栓術とMohsペーストが有効であった1例

抄録

46歳，男性。幼少期より左大腿に黒色結節があった。1～2ヵ月前に，周辺に黒色結節が新生し，当科受診。左大腿に10×5mmの黒色結節がみられた。全切除生検を行い，悪性黒色腫と診断。追加切除，左鼠径リンパ節郭清術を施行。病期はpT3aN2aM0，stage IIIAであった。術後早期より局所再発を繰り返し追加切除していたが約6年後には切除不能となった。約7年後，左大腿部前面の紅色結節より大量の動脈性出血あり救急受診。同日は結紮縫合にて止血し，翌日に深大腿・内側/外側大腿回旋動脈より経カテーテル動脈塞栓術を施行した。さらに入院後よりMohsペーストを併用したところ，腫瘍は徐々に黒褐色に変化し止血効果が得られた。悪性黒色腫の皮膚転移からの出血に対する経カテーテル動脈塞栓術は，有効であると考えられる。